降压药致癌已经证实?西药降压是骗人吗?2种药才真的要少吃
降压药致癌已经证实?西药降压是骗人吗?2种药才真的要少吃
“你怎么还在吃普利降压药,会致癌。”昨天老杨和老刘在公园里碰见,聊了一会,两人都是高血压患者,当老杨听见老刘在吃普利类降压药时,老杨十分严肃地告诉他,普利类降压药会致癌!这可把老刘吓了一跳。“我天天都吃降压药,这都吃了二十来年了,这可怎么办啊?”老刘哭丧着脸无奈地问道。“降压药不能长期吃的,是药三分毒,会影响寿命的。”老杨建议他,先把降压药停一阵子。.....回到家,老刘还真想把家里的普利类降压药扔掉,不过他想了一想还是先打了一个电话给自己的主治医生,没想到医生连声建议他不要停药,说普利类降压药致癌是胡扯,好不容易控制好血压,不吃药容易中风。
一、普利类降压药致癌?真的假的?
2018年10月,《英国医学杂志》上发表了一项论文,文中指出服用普利类降压药超5年后,与服用沙坦类降压药的人群相比较,罹患肺癌的风险要高上14%。
这个结论可信吗?降压药还能不能吃?
中国医学科学院阜外医院心血管内科杨进刚副主任医师表示,相较于吸烟、职业接触以及大气污染等明确的致肺癌病因,普利类药物对于肺癌的发生风险影响很低。
除了会致癌的说法以外,关于降压药的传言还有许多,其中最为常见的要数服用降压药会导致寿命缩短,这个说法是真的吗?
二、吃降压药会减寿吗?研究告诉你答案
意大利米兰比可卡大学的研究人员曾在《高血压杂志》上发表了一篇研究,研究共纳入年龄在65岁以上、同时服用3种以上抗高血压药物的超100万名人次的参与者数据。随后研究人员对受试者进行随访,结果发现参与研究时身体健康的人在7年后死亡可能性为16%、健康状况差的死亡可能性则在64%。
此外,研究人员还发现开始研究时身体状况良好的受试者,在随访过程中规律服药使其死亡可能性降低了44%、即便是身体不佳的定时服药者,也比不坚持用药的受试者死亡可能性降低了33%。至此,研究人员得出结论定期服用降压药有助于延长寿命。控制好血压才能活得更久,别怕吃药。一些罹患高血压的患者,不规律用药可能会诱发一系列的严重危害出现。
1、冠心病
长期血压过高会导致冠状动脉硬化、变窄,继而引起心脏供血不足,冠心病的发生风险也会随之增加。患者在日常稍微会出现胸痛、活动气喘气促等症状,甚至会因此而诱发猝死。
2、脑中风
血压过高会导致颅内动脉变得脆弱,增加脑梗死和脑出血的风险,这种情况在临床上被称为脑中风。一旦患上脑中风,会有极高的致残率和致死率,即便是及时救治也可能让患者留下偏瘫、失语等后遗症,给患者日后的正常生活带来极大影响。
3、肾衰竭
体内的血压过高会导致肾小球长期处于高压状态下工作,长此以往下去会引起功能性损伤,导致尿液无法正常生成。体内的毒素无法通过尿液排出,最终会诱发肾功能不全,甚至是肾衰竭。
也就是说,对于高血压患者而言,日常规律性的服药给身体带来的获益非常大,一定不要盲目自行停药。我们真正应该注意的是这两类常见药物,盲目滥用可能会引起一些健康隐患出现。三、盘点真正“潜在”癌症隐患的药物,尽量减少使用1、雷尼替丁
雷尼替丁是一种胃药,主要作用是抑制胃酸分泌,是胃溃疡、反流性食管炎的常用药。
自2019年雷尼替丁在美国被发现N-亚硝基二甲胺严重超标,包括美国在内的全球多个地区都对其进行停用、召回、下架,并发出相关警示。在药物的不良反应中指出,它也有利于致癌物N-亚硝基化合物的产生,因为胃酸持续降低,有利于细菌在繁殖,导致食物中的亚硝酸转变为亚硝酸盐,进而形成N-亚硝基化合物。
对此,上海市消化疾病研究所所长房静远表示,N-亚硝基化合物的确是诱发癌症发生的高危因素。虽然目前对于雷尼替丁的致癌证据不明确,但其中存在的风险也不可忽视,很多患者对于药物可能带来的不良反应不够重视,以至于还持续服用此药。
现如今,我国的三甲医院几乎不会给患者开具雷尼替丁,但在医院外的药店依旧买得到。
2、利巴韦林
利巴韦林是一种人工合成的广谱强效抗病毒药物,多用于儿童感冒、手足口病以及轮状病毒肠炎等的治疗,在学龄前儿童身上使用较为广泛。上海同济大学附属第十人民医院药学部临床药师倪晨旭提醒,长期给儿童使用利巴韦林,可能会引起生殖毒性、溶血性贫血发生,严重的甚至会致畸、致癌。
美国、日本等多个国家都明确严格限制利巴韦林的使用,但在我国利巴韦林依旧应用广泛。据《健康时报》报道,我国的三甲儿童医院一般很少使用利巴韦林,但不可避免一些综合儿科、乡镇以及小型医院仍存在不规范用药的情况。虽然利巴韦林属于处方药,但在网络上也依旧能买到该药。
“是药三分毒”这句话是有一定道理的,但在必要用药时一定不要过分抗拒,用药前需要由专业医生进行指导,且不可盲目。
参考资料:
[1]《【周末推荐】治高血压,别人的方法不一定适合您》.健康报.2018-05-20
[2]《利巴韦林给孩子吃会致畸致癌?你常用的那些药可能有致癌风险》.澎湃身体.2017-09-24
[3]《年销售额超3亿元,药店基层医疗机构销售较多,雷尼替丁涉致癌风波》.健康时报.2022-04-15
[4]《降压药可能致肺癌?阜外杨进刚回应:我不会给我的患者换药》.慢病界.2018-11-15
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