​3类痘疤一图看懂！这1种「细胞坏死」超难治 成因曝光

3类痘疤一图看懂！这1种「细胞坏死」超难治 成因曝光

痘痘留下的疤痕十分恼人。（图／pixabay、unsplash）

记者杨晏琳／综合报导

痘痘肌在皮肤科中，被认为是最常出现的皮肤问题之一，痘痘消失后留下的痘疤，更是许多爱美人士的困扰。医师指出，痘疤若不靠外力，几乎无法自行修复，而痘疤可分为3种类型，成因和治疗方式也有所不同，其中，凹痘疤治疗困难、色素痘疤则会随着时间逐渐消淡。

皮肤科医师陈昱璁在分享，痘疤的生成，是因肌肤受青春痘发炎刺激所产生的结果。皮肤科会初步将痘疤分为3型，分别为凹痘疤、凸痘疤及色素痘疤，三者形成原因也稍有不同。

3类型痘疤

1. 凹痘疤

主要是因青春痘发炎情形太过严重所产生的痘疤，主要分成冰凿型、车厢型与滚动型。当青春痘发炎造成真皮层胶原蛋白／弹力蛋白被破坏，或皮下组织脂肪细胞坏死，皮下就会形成「车厢型痘疤」，多为矩形凹陷，为正常皮肤与疤痕间的交界。

除了车厢型，也可能形成凹陷较深的「冰凿型痘疤」，呈点状凹陷，面积不大但很深，且治疗困难；此外，若发炎造成组织纤维化，拉扯到皮肤表层而变形，就会产生「滚动型痘疤」。上述这些痘疤因会凹下去，医学上即泛称「凹痘疤」，3种凹疤因为属性差异，治疗方式也略有不同。

2. 凸痘疤

凸痘疤主要是因皮肤修复过程中，纤维母细胞「太过活跃」所造成。青春痘产生后，皮肤下的纤维母细胞会增加活性，使皮下胶原蛋白增生，但若增生过度，就可能造成痘疤「凸」起，形成肥厚性疤痕或蟹足肿。

痘疤可分为3种类型。（图／陈昱璁医师提供）

3. 色素痘疤

色素痘疤分为黑痘疤和红痘疤。黑痘疤是因皮肤发炎，诱发黑色素细胞活化，产生黑色素沉积，让皮肤颜色看起来似乎与周边皮肤不同，发炎期间若受到紫外线照射，黑色素便会更加明显。

红痘疤则是因青春痘发炎，引发微血管增生、扩张导致的结果，发炎结束后，微血管不会跟着消失，因此就留下红色的印子。这类痘疤通常不会有凹凸问题，也多会随时间淡化、消失，因此医学上也有「假性痘疤」的别称。

陈昱璁指出，不同类型痘疤，需要不同的介入治疗。但实际上，会来诊间处理痘疤的人，以「混合型」居多，这时就需凭藉医师个人经验，为不同痘疤选择最合适的治疗方式。

陈昱璁也分享，自己的门诊时常遇到患者脸上有混合型痘疤，但原本的医师却一律使用单一种疗程治疗，导致成效不彰，而前来求诊。