​新冠腹泻小方，达原饮

新冠腹泻小方，达原饮

说起达原饮，被写进新冠十版指南，但是对这个方子你了解多少尼？

最近跟群友们讨论见于很多患者感染新冠后，出现腹泻的情况，那么很多人也提到了达原饮，这是一个组方简单的小方子。

那么对于我们中医治疗腹泻也是有很多的方子，比如葛根芩连汤、参苓白术汤、补中益气汤、理中汤、附子理中汤等等，但是对于这种由于病毒流行引起的腹泻，得了解下达原饮。

达原饮出自吴又可的《瘟疫论》，其组方简单，真的可以堪称药简力专，组成由槟榔、厚朴、黄芩、草果仁、知母、甘草、芍药。

瘟疫或疟疾，邪伏膜原证。憎寒壮热，或一日三次，或一日一次，发无定时，胸闷呕恶，头痛烦躁，脉数，舌边深红，舌苔垢腻，或苔白厚如积粉。

那么可能一些人对上述所说的膜原不是太理解，看看当时所说的膜原是指哪些地方。

膜原：人体部位名。指胸腹与膈肌之间的部位。《素问.举痛论》：“寒气客于肠胃，膜原之下，血不得散，小络急引故痛。”王冰注：“膜，谓鬲间之膜；原，谓鬲肓之原。”温病辨证中指邪在半表半里的位置。《温疫论》：“邪在膜原，正当经胃交关之所，故为半表半里。”

《重订通俗伤寒论》云：“膜者，横膈之膜；原者，空隙之处。外通肌腠，内近胃腑，即三焦之关键，为内外交界之地，实一身之半表半里也。”

《温疫论》亦云：“疫者感天地之疠气……邪从口鼻而入，则其所客，内不在脏腑，外不在经络，舍于伏膂之内，去表不远，附近于胃，乃表里之分界，是为半表半里，即《针经》所谓‘横连膜原’者也。”

本方是为瘟疫秽浊毒邪伏于膜原而设。

①瘟疫邪入膜原半表半里，邪正相争——故见憎寒壮热；

②瘟邪疫毒内侵入里——导致呕恶、头痛、烦躁、苔白厚如积粉等一派秽浊之候。

方解

①君药：槟榔——破滞气，消痰癖。

②臣药：厚朴——芳香化浊，理气祛湿；

③臣药：草果——辛香化浊，辟秽止呕，共为臣药。

④槟榔+厚朴+草果：以上三药气味辛烈，可直达膜原，逐邪外出。

⑤佐药：白芍、知母——凡温疫毒邪，最易化火伤阴，故用白芍、知母清热滋阴，并可防诸辛燥药之耗散阴津；

⑥佐药：黄芩——苦寒，清热燥湿。

⑦使药：甘草——生用为使，既能清热解毒，又可调和诸药。

⑧全方合用：可使秽浊得化，热毒得清，则邪气溃散，速离膜原，故以“达原饮”名之。为治瘟疫秽浊毒邪伏于膜原证之主方。